读者金保辉问:

我的姐姐今年65岁,2006年12月检查出患乳腺癌。手术后发现已有转移,所以左侧乳腺及腋窝淋巴结一起切除。术后第21天做第一次化疗,仅稍感不适,21天后又做第二次化疗,这次就没那么平静了,又吐又泻,一口东西也不能吃,家里闹得翻天覆地,一直不能恢复。

我想如果一方面进行小剂量化疗,适当服用中药,再加上恰如其分的食疗,效果肯定会不错,不知你们能否给予帮助?帮助我们制定一套食疗方案。先吃什么,后吃什么,吃多长时间?谢谢!

中医专家答:

您姐姐已65岁,做了乳腺癌手术,并发现有了转移,可以肯定乳腺癌已属中期或晚期。您提出的化疗、中药、食疗三管齐下的方案是可行的。

首先是化疗。化疗强调要足量。不足量化疗是造成乳腺癌术后复发和转移的危险因素之一。有资料证明,乳腺癌确诊时已有50%~60%患者存在微小转移灶。转移癌才是最能危及患者生命的,而化疗就是针对转移癌的。您姐姐已发现有癌转移,所以化疗最好还是坚持做。

再说一下小剂量化疗的问题。乳腺癌细胞的倍增时间为4个月左右,而规范标准的化疗一般是间隔21天一个疗程,共需6个疗程,也就是4个月左右,力争在未产生乳癌耐药细胞株之前,最大可能地杀伤患者体内残留的癌细胞。强调一下,化疗药物杀伤癌细胞的百分比是随化疗药物的剂量增加而上升的。如果每个疗程用的化疗剂量小,就必然增加疗程(因为要保证化疗的足量),所以在患者能耐受的前提下,尽可能用标准的化疗剂量。

化疗期间,患者要调整好情绪。另外可针对吐、泻用一些药。其实真正阻碍化疗的并不是吐、泻,而是骨髓抑制,造成白细胞甚至红细胞减少,血小板降低。当然,这也可用白细胞生长因子,甚至干细胞移植来解决。

中药治疗一般在化疗期间都需对症治疗。比如吐、泻等症可用一些人参健脾丸或人参归脾丸,生姜汁或瓜蒂散(陈南瓜蒂2个,黄酒60克。南瓜蒂烧成炭,研末,用黄酒冲服。每日早、晚各1次,连服1周左右)。不想吃东西的患者可以服用一些开胃的山楂、乌梅,也可吃中成药保和丸等。以上中成药均按说明剂量服用即可。

针对白细胞降低的情况,中药可服贞芪扶正胶囊、灵芝孢子胶囊等。

最后说一下食疗问题。患者在化疗期间出现吐、泻等症,均提示化疗药物对消化系统已造成损伤,这时消化

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