应急篇

1.如果孩子的咳嗽是突然发作,要警惕是不是呛了东西,鼓励他将异物咳出来。无效则立即就诊,分秒必争。

2.如果是痰液堵塞引起的咳嗽,就要帮助咳痰。家长坐下,让宝宝头朝下趴在您的膝上,宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部,不要太用力,利用拍击产生的震动,促使气道深处的黏液向上排。同时要鼓励孩子腹部用力,把痰咳出并吐到痰盂中。

3.当孩子正在咳嗽时,要确保他不会着凉,否则可能引起支气管炎。若在室内,关闭空调冷风或漏风的门;若在户外,找个避风的地方,或者大人用身体挡住冷风。

(编辑舒晓奋)

【编读往来】

读者陈萱问:

我现年76岁,自认为患“感冒”十几年,感冒药几乎天天不断。只要服用,半小时内就一切正常,否则鼻腔中流出清水样鼻涕,咽痒咳嗽,有时伴头晕,一般没有发热现象。我提一个问题,这种症状是不是感冒?是否与过敏性鼻炎有关?请专家指教。

中医专家答:

从来信中了解到您的病情。感冒是一种外感病,一般发病急,症状明显,1周左右可以痊愈,不可能有长年或几十年的感冒。

过敏性鼻炎与过敏原有关。花粉过敏者有明显季节性,常在春秋时节发病。灰尘、螨虫过敏者为常年性鼻炎,多表现为流清水涕、鼻痒咽痒等,发作时也可表现为阵发性。因感冒药中有散风解表的药,所以对过敏症状的缓解会有一些疗效。

您的情况我认为属过敏性鼻炎的可能性大。

您可以去变态反应科,做皮肤试验查清过敏原。此后应尽量避免过敏原,当然这一点很难做到,但可以做一些努力。例如对灰尘和螨虫过敏者,可以注意生活中经常用湿布擦拭地面、桌面等,勤换洗被褥,多接触阳光紫外线照射。您的体格偏瘦弱,中医认为与肺气虚、卫外功能不足有关。平时要注意锻炼身体增强体质,提高抗病能力。根据体质,可以选择长跑、游泳等锻炼项目,一年四季,坚持不懈。尤其在冬季坚持用冷水洗面、鼻,并用冷水擦胸、颈等部位,以增强对寒冷的耐受力。

症状发作时可以服一些汤药,必要时服脱敏药。以下方剂可供您参考:

黄芪15克,炒白术10克,防风6克,蝉衣6克,苍耳子6克,白芷10克,白蒺藜10克,丹皮10克,桂枝6克,白芍12克,生姜6克,大枣5枚,茯苓10克,甘草6克,杏仁10克。

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平时可以服一些健脾补肾的中药进行预防,如参苓白术丸、金水宝等。也可以用一些食疗方法,如山药莲子粥、黄芪粥等。

总之,过敏性鼻炎是一种变态反应性疾病。要有长期与疾病作斗争的思想准备,逐渐提高机体免疫能力,持之以恒,就会获得好的效果。

(中国中医科学院针灸研究所中医科秦昭)

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