第四章：小病可以自己治（4）

2．青光眼分几类？

青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼、先天性青光眼4种。

原发性青光眼是指病因不甚明确的青光眼，又分为开角型和闭角型两种。继发性青光眼是指一切有明确病因引起的青光眼，如葡萄膜炎、白内障、眼外伤等。无论哪种眼病，只要破坏了房水流出的途径，都会造成眼压升高，继而导致青光眼。混合型青光眼是同时具有两种或两种以上类型的青光眼。

3．什么样的人易患青光眼？

一般认为以下6种人容易患青光眼：

（1）有青光眼家族史；

（2）45岁以上的女性；

（3）高度近视或高度远视者；

（4）高血压患者；

（5）糖尿病患者；

（6）受过眼外伤者。

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另外，如果发现自己的近视度数突然大幅度加深，也是青光眼的危险信号，要立即到医院进行检查。

青光眼的发生不排除一些诱因的存在，例如脾气急躁、感情脆弱而敏感的人易发生青光眼，通常把这样的性格称为“青光眼性格”。“青光眼性格”会引起植物神经紊乱，导致血管舒缩功能失调，使眼压升高，加重病情。因此，保持稳定的情绪、充足的睡眠是十分重要的。

4．影响眼压的药物有哪些？

（1）麻醉药与镇静药：许多麻醉药可引起眼压下降，但少数全麻药如三氯乙烯和氯胺酮等可引起眼压升高。长期使用胆碱能拮抗剂如阿托品可使眼压升高。抗惊厥药、苯异丙胺和抗组织胺药不影响宽房角眼的眼压，但对于解剖上窄房角素质的眼睛，局部滴用或全身应用胆碱能拮抗剂、肾上腺素能药物会引起药物性散瞳，诱发闭角型青光眼的急性发作，而使眼压急剧升高。

（2）激素类：促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、促肾上腺皮质激素释放因子、黄体素释放因子和生长激素均可能引起眼压升高。

5．人到中年应警惕青光眼的发生

人们进入中年以后，视网膜组织逐渐开始变性，房水流通排泄的效率也日趋降低。因此，从35岁以后，应定期进行眼部检查。检查项目包括：视力、眼底、眼压等，检查时间最好间隔不超过1年。如属于高危人群，更要警惕青光眼来袭，尤其是父母患有青光眼，或一只眼已经确诊青光眼的人，都要定期到医院检查。

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