【编读往来】

读者董迪问:

2002年我因前列腺增生症行电切术,后尿道狭窄,尿痛,肉眼血尿。请问专家应该怎么办?

中医专家答:

根据您介绍的病情,初步分析如下:

您于2002年因前列腺增生症行经尿道前列腺电切术。术后1周拔除尿管,此后出现尿道狭窄,间歇性肉眼血尿伴尿痛。

尿道狭窄可能产生的原因:术中电切镜过粗,术后置留尿管过粗。

间歇血尿可能产生的原因:术后创面结痂脱落,血块溶解坏死,组织脱落。

建议采取以下措施:

1.行膀胱尿道镜检查,以寻找出血点,明确出血原因。

2.行尿道造影,寻找狭窄部位。若确诊尿道狭窄,可定期行尿道扩张。

3.若仍无法明确血尿原因,可尝试中药治疗,具体方药如下:

仙鹤草15克,白茅根15克,大蓟15克,小蓟15克,黄芩炭12克,生地黄15克,地榆15克,藕节15克,蒲黄15克,滑石(包)20克,当归15克,竹叶6克,栀子10克,防风10克,三七粉3克(冲服),甘草6克。

(中国中医科学院广安门医院泌尿科张亚强)

读者许惠问:

我患前列腺增生、结石、非淋菌性尿道炎等多种疾病,非常痛苦,急切求助你们。

中医专家答:

受《家庭中医药》编辑的委托,我将从医学的角度给您提一些指导和建议。

58岁是前列腺增生症的多发年龄。您的来信中写道有尿等待、尿无力、尿线细、尿不净等症状,这些都是前列腺增生症的典型症状。您所写的“52×47

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也说明前列腺体积增大,据此考虑您患有前列腺增生症。

对于前列腺增生症,首先可以用药物控制,如西药保列治、马沙尼;中药癃闭舒胶囊等。如果药物治疗效果不好,应当根据情况决定是否进行手术治疗。

您信中说还有“结石 ,不知是膀胱结石,还是肾结石?如果前列腺增生症合并有膀胱结石,可以考虑手术治疗。由于您有高血压、冠心病、脑梗塞等病,是否能够耐受手术,应在手术前由医生详细检查后再作决定。

您信中说“大便时会阴部有一团凸出来 ,不知道具体是什么形状?有多大?您应该到外科或肛肠专科检查一下,以明确诊断。

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