锦囊36：宝宝厌食如何选用中药

提供让宝宝食欲大开的4个安全中医处方！

上海·陈修源

厌食症是指小儿较长时间内食欲不振、厌食甚或拒食的一种病症 病程在2个月以上。现已认识到小儿体内锌的缺乏 可影响食欲和消化功能；家长过分溺爱和不正确的喂食态度与方式 致使小儿情绪变化 影响中枢神经系统功能 从而使消化功能的调节失去平衡。另一方面 胃肠道疾病或全身器质性疾病 不良的饮食习惯 如高蛋白、高糖浓缩饮食 饭前吃糖 生活无规律；气候过热 湿度过高 都会影响小儿神经调节功能及消化液的分泌 使食欲下降。长期厌食可致营养不良 轻度营养不良的患儿体重比正常同龄儿减少15％～25％ 腹壁皮下脂肪厚度少于0.8厘米；重症患儿严重消瘦 体重比正常减少25％以上 伴烦躁不安 腹壁皮下脂肪几乎完全消失 有的可合并营养不良性浮肿。西医学对本病目前尚无有效方法 临床重视恢复小儿的消化功能 结合病因对症处理 如给予锌制剂 纠正不良生活习惯等。中医称厌食为“纳呆”、“恶食”等 认为是由于各种原因引起的脾胃功能失调所致 如饮食不节与偏嗜、先后天不足等。中成药治疗本病效果明显 且简便易行。

●小柴胡片

由柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、大枣、甘草组成 方源于汉代张仲景《伤寒论》。本方寒热并用 攻补兼施 疏利少阳气机 又能调和上下升降

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既可疏通内外 又可运行气血 透发外邪 调理脾胃 调和营卫 起到攻邪扶正之效。凡表里不和、营卫不谐、脾胃不和、肝胆不利、肺气失宣、胸阳不畅、阴阳失调、气血不调等病机 皆可以小柴胡片宣畅三焦 运转气机。用治小儿厌食症效果颇佳。方法：内服小柴胡片（每片含生药0.5克） 每次3片 早、晚各1次 温开水送服 7天为1疗程。

●沙参麦冬冲剂

由沙参、玉竹、麦冬、桑叶、天花粉、甘草组成 方源于清代吴鞠通《温病条辨》。本方有清养肺胃之功。常用于津液亏损、燥伤肺胃、咽喉干燥、口渴 或发热 或干咳少痰等症。用治小儿厌食症 效果满意。方法：每次1袋（每袋5克） 每日3次 空腹温开水冲服 5天为1疗程。一般服药2～3天即可收到明显效果。

●大山楂丸

由山楂、神曲、麦芽组成 方源于元代朱震亨《丹溪心法》。本方有消食化积之功。常用于消化不良、食滞停积、脘腹胀满等病症。用治小儿厌食症效果显著。方法：内服大山楂丸（水泛丸） 2～3岁服2克 4～5岁服3克 6～7岁服4克 8～9岁服5克 10～13岁服6克。

●补中益气丸

由黄芪、党参、柴胡、当归、橘皮、升麻、白术、炙甘草组成 方源于金代李东垣《脾胃论》。本方有调补脾胃 升阳益气之功 传统用于气虚发热、疲倦乏力、食少腹胀、身热有汗等病症。用治小儿厌食症 效果显著 具有安全、价格低廉、疗效高、无副作用等优点。方法：补中益气丸（每丸9克） 2～3岁每次1／4丸 3～5岁每次1／3丸 5～7岁每次1／2丸 7～12岁每次2／3丸 每日2次 饭后温开水送服 3个月为1疗程。结果：食欲恢复正常水平 面色转润 精神好转 体重增加 6个月内无复发占82％；饮食恢复正常水平 面色转润 体重增加 6个月内复发 再用本药治疗仍有效占12％；饮食好转 食量增加 但未恢复正常水平或多次复发及不能坚持治疗仅占2％；治疗前后饮食 体重无变化占4％。

（编辑郝近大）

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